“不就是尿酸高吗?不痛不痒的,怕啥?”
很多人查出高尿酸后,因为没症状就放任不管。殊不知,尿酸就像血管里的“隐形玻璃渣”,长期超标会悄悄刺伤你的关节、肾脏、血管……
今天,我们就来揭开高尿酸的“真面目”——它不仅是痛风的元凶,更是肾病、高血压、糖尿病的“帮凶”!
高尿酸(Hyperuricemia)是指血液中尿酸浓度超过正常范围(男性>420μmol/L,女性>360μmol/L)。尿酸是人体嘌呤代谢的终产物,当生成过多或排泄过少时,就会在血液中积累,成为健康的“定时炸弹”。
代谢途径
生成:黄嘌呤氧化酶(XO)将次黄嘌呤→黄嘌呤→尿酸
排泄:70%经肾脏排泄,30%肠道分解(肾功能异常时排泄受阻)
外源性(20%):饮食中的嘌呤(如海鲜、红肉、酒精)分解而来。正常情况下,尿酸会通过肾脏(70%)和肠道(30%)排出体外。但当这个平衡被打破,尿酸就会超标。
1️⃣ 关节隐隐作痛(尤其是大脚趾、膝盖)
尿酸结晶沉积关节,可能在某次火锅+啤酒后突然剧痛(急性痛风发作)。
2️⃣ 尿液泡沫多、夜尿频繁
尿酸损害肾脏,导致蛋白尿或肾功能下降。
3️⃣ 血压莫名升高
高尿酸会损伤血管内皮,诱发高血压。
4️⃣ 容易疲劳、口干
尿酸影响代谢,导致身体慢性炎症状态。
5️⃣ 皮肤长“痛风石”(耳廓、手指关节处)
长期尿酸高,尿酸盐结晶在皮下形成硬结。
6️⃣ 血糖波动大
研究发现,尿酸每升高60μmol/L,糖尿病风险增加20%!
⚠️ 注意: 很多人尿酸500+仍无症状,但内脏已悄悄受损!
饮食不当:爱吃海鲜、火锅、动物内脏、甜饮料
饮酒:啤酒,白酒都会抑制尿酸排泄
3. 肥胖:脂肪代谢紊乱,增加尿酸合成
4. 熬夜/压力大:内分泌失调,影响尿酸代谢
5. 药物影响:利尿剂(如氢氯噻嗪)、部分降压药
机制:尿酸盐结晶沉积关节→中性粒细胞吞噬→释放IL-1β等炎症因子
分期:无症状高尿酸期→急性发作期→间歇期→慢性痛风石期
尿酸性肾结石:尿酸pH<5.5时易形成结晶(碱化尿液可预防)
痛风性肾病:肾间质尿酸盐沉积→间质性肾炎→肾功能衰竭
研究证实:血尿酸每升高60μmol/L,高血压风险增加1.4倍(与血管内皮损伤相关)
1. 饮食:记住“3少3多”
少:酒精、内脏、甜饮料
多:水(每天2L)、低脂牛奶、樱桃(含抗炎成分)
2. 运动:选对方式很重要
推荐:游泳、骑车、快走(温和有氧)
避免:马拉松、HIIT(剧烈运动适得其反)
3. 药物:什么情况下该吃?
必须吃药的情况:
✓ 痛风反复发作
✓ 尿酸>540μmol/L(即使无症状)
✓ 合并肾病/高血压/糖尿病
普通患者:<360μmol/L
痛风患者:<300μmol/L(防结晶溶解)
关键点:即使达标也不能擅自停药!需长期维持治疗。
体检:抽血查“血尿酸值”(最准确)
症状预警:
✓ 关节隐隐作痛(尤其大脚趾、膝盖)
✓ 尿液泡沫多、夜尿频繁
✓ 容易疲劳、口干
高尿酸是慢性病,管住嘴+迈开腿+定期复查才是王道!”
如果你的尿酸超标,哪怕没有症状,也要及时干预,别等痛风或肾衰了才后悔!
从今天起,少喝一杯奶茶,多喝一杯水;少熬一次夜,多走一段路。你的每一个小改变,都在为身体减负!